为深入学习习近平总书记视察广东重要讲话重要指示精神，贯彻落实党的二十届四中全会精神，11月20日，省医保局党组成员、副局长陈启坚带队赴佛山开展医保工作专题调研，二级巡视员杨哲一同参加。调研重点围绕省委“百千万工程”推进情况、医保“十四五”规划实施成效展开，并就医保“十五五”规划编制中需要省局重点关注和协调解决的问题听取基层意见。省医保局基金监管处负责同志参加调研，佛山市医保局党组书记、局长招霞红陪同。

    调研组首先前往佛山市禅城区人民医院进行现场考察，陈启坚副局长与杨哲二级巡视员仔细询问医保智能监管系统的预警机制、处置流程，重点查看系统在识别过度诊疗、重复收费等方面的实际效能；基金监管处负责同志则针对药品耗材追溯码采集应用情况进行专项核查，详细了解追溯码在采购入库、临床使用、费用结算全环节的赋码关联情况，对医院在追溯信息上传及时性、准确性方面的工作提出具体优化建议。

    现场调研后，调研组主持召开座谈会。会上，市医保局就落实省委“百千万工程”相关举措、医保“十四五”规划重点任务完成情况、医保基金监督管理进行汇报，并结合佛山医保工作实际，提出“十五五”规划编制中涉及政策衔接、资源配置、技术支撑等方面需要省局统筹解决的问题。

    调研组对佛山医保工作取得的成效给予肯定，并就下一步工作提出明确要求：一要坚持政治引领，深入学习贯彻党的二十届四中全会精神及习近平总书记视察广东和出席第十五届全国运动会开幕式的重要讲话重要指示精神，始终把保障和改善民生作为工作出发点，聚焦群众医保急难愁盼问题精准施策；二要抓实医保基金监管各项任务，将基金监管处提出的具体要求落到实处，倒排工期、挂图作战，确保“百日行动”取得标志性成果；三要强化智能监管效能，借鉴先进地区经验优化升级监管系统，提升基金监管的精准性和有效性；四要全力推动参保扩面提质，重点做好新市民、灵活就业人员等群体的参保服务，切实服务好经济社会发展大局；五要加强作风建设，锻造一支忠诚干净担当的医保干部队伍，为医保事业高质量发展提供坚强保障。