为进一步规范辖区内新增定点医疗机构医疗服务行为，提升医保精细化管理水平，为群众提供更优质高效的就医体验。近日，市医保局禅城分局组织召开了医疗保障政策培训会，区社保局、佛山市医疗保障协会、佛山市大病保险医保服务管理办公室业务骨干，以及禅城区62家新增定点医疗机构人员共计90人参加。

    针对新增定点医疗机构普遍存在成立时间短，对医保政策不熟悉、医院管理制度不健全、医保管理工作经验不足、医疗服务行为有待规范等问题，培训会设置了医保政策概述、支付方式解读、协议管理规定、常见违规项目解读和2024年国家飞检典型案例剖析等内容，督促新增定点医疗机构完善医院内部管理制度，加强院内培训，规范医护人员诊疗行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，切实维护广大参保人的权益，保障医保基金安全。会上还邀请医院代表分享医保管理工作经验。

    近年来，随着我市医疗保障政策体系的不断完善，越来越多医院选择纳入医保定点管理，截至目前，我区定点医疗机构已增至224家，其中实现了普通门诊医保统筹结算的有113家，定点医疗机构数量的不断增加在丰富了医保医疗资源的同时，也给禅城区的医保日常管理和基金监管工作带来了挑战。下一步，禅城分局将发挥行政监管和协议管理的合力，密切加强与社保、卫健、市场监管、公安及纪检监察机关的协同配合，深化调研，关注群众反映的就医问题，采取数据核查、不定期入院检查等方式，加强对新增定点医疗机构的监督与管理，维护医院合理诊疗的秩序，推动提升医院医保服务效能，让群众就医更便捷。

    （禅城分局 金玉芬）