11月1日,禅城区推出2026年度居民医保参保“掌上智能办”服务,有效解决我市异地务工人员子女参加居民医保存在参保办理渠道单一、办理业务需多头跑、来年无法自动续保的问题。据统计,服务上线3个工作日以来,成功办理年度参保申报3681宗,其中,异地务工人员随迁子女占1285宗,为参保人提供了高效、便捷的医保服务体验,切切实实为基层减负。
一、从“线下办”到“免跑动”
为进一步扩大居民医保参保申报渠道,市医保局禅城分局联合禅城区政数局、区社保局、区税务局等多部门推出2026年度居民医保参保“掌上智能办”服务,破解了禅城区居民新参保需在线下窗口提交申请的单一渠道难题,有效解决每年集中参保期间,镇街政务服务中心人满为患、基层工作人员超负荷处理业务的状况。
二、从“人工审批”到“机器核验”
“掌上智能办”服务通过打通跨部门数据壁垒,对接广东省个人数字空间和户籍数据接口等信息化手段,引入AI识图、自动校核、自动录入、重复参保校验等智能化程序,推动参保申请、材料提交、缴费提醒、进度查询全流程线上化,实现“机器审核”代替“人工审批”转变,审批时间从原先20个工作日缩减至最快5分钟完成,大大提升了工作效率,减少参保人的等待时间。
三、从“点优化”到“面提升”
以优化异地务工人员子女参加居民医保为突破口,进一步优化提升居民医保参保政策:一是实现非本市户籍的在读中小幼学生可凭学籍参保,不再要求父母提供参保条件、学校就读证明等材料。二是推动禅城区实现医保领域同等待遇。非本市户籍的新生儿、婴幼儿和学前儿童参加本市居民医保,均可同等享受属地财政补贴,解决以往异地务工人员随迁子女参保“全额缴费”负担重的问题。三是实现办事流程再优化。建立起跨医保、社保、政数等部门数据互通工作机制,针对学籍数据进行主动校验,对2025年度成功参保的非本市户籍学生,可实现下一年度自动续参,避免异地务工人员每年为子女参保“重新办”的麻烦。
下一步,市医保局禅城分局将联合相关部门,持续聚焦参保人多样化的医保服务需求,广泛吸纳群众意见建议,完善服务流程,及时回应群众“急难愁盼”,为参保群众带来更便捷高效的医保服务体验。
(撰稿人:禅城分局 高健飞)